新冠未消退校園多宗爆發 幼童易現重症併發症 明日起XFG疫苗免費為6月至11歲兒童接種

新冠疫情雖大幅回落,但病毒並未消失,本港近期再現多宗幼稚園、小學校園新冠個案,幼童感染重症風險再次受到醫學界關注。兒童傳染病專家提醒,家長普遍低估新冠對低齡兒童的威脅,未接種疫苗、無自然免疫力的幼童,感染後有機會出現多種致命併發症;而本港幼童疫苗接種率極低,成為重症高危缺口。政府將由明日(10月29日)起,為6個月至11歲合資格兒童免費接種全新XFG變異株疫苗,加強兒童保護屏障。

數據顯示,今年截至9月,本港共錄得12宗學校新冠爆發個案,當中10宗集中在6月至8月暑假前後。今年夏季更出現嚴重幼童感染個案,兩名分別12個月及19個月大、既往健康良好的男童,感染新冠後併發嘶吼症,情況危急,須送入醫院深切治療部搶救。

世界兒童傳染病學會亞洲區理事、兒童免疫、過敏及傳染病科專科醫生關日華解釋,新冠現已成為常見呼吸道傳染病,但零疫苗、零自然感染免疫力的幼童,身體未有抗體抵禦病毒,一旦染病,出現嚴重併發症風險顯著偏高。

醫生拆解多種兒童高危併發症。首先是新冠嘶吼症,病毒導致幼童上呼吸道、聲帶周邊組織嚴重腫脹,氣道收窄,患者會出現尖銳喘鳴、呼吸困難,若延誤治療,可引致缺氧、腦部受損,嚴重可造成永久殘障甚至死亡。

其次為罕見但致命的兒童多系統發炎綜合症(MIS-C),通常於感染新冠後2至6星期發作,誘發心臟、肺部、腎臟、腦部、腸道及皮膚多器官發炎,病情進展快速,約八成患者需要入住深切治療部,屬兒童新冠最危險的併發症之一。

另外臨床常見新冠趾(COVID Toes),多見於兒童及青少年,患者未必有發燒、咳嗽等呼吸道症狀,只會出現腳趾紅腫、发紫、灼痛、起水泡等情況,外觀類似凍瘡,容易被家長忽視,錯過早期治療時機。

關日華引述2024年7月至2025年7月臨床數據,期間本港錄得8宗符合極端重症標準的兒童個案,個案需要氣管插管、休克治療、甚至使用人工心肺機(ECMO)維生,數字尚未涵蓋一般發燒、抽搐入院的普通重症住院個案。

數據同時揭露本港疫苗接種漏洞極大,新冠重症及死亡個案高達93%患者從未接種或未有按時接種加強劑。過去12個月,本港6個月至11歲幼童僅接種383劑疫苗,推算僅約192名兒童完成初始接種程序,整體接種率極度偏低,令大批幼童暴露在重症風險之中。

因應病毒持續變異及兒童保護缺口,參照世衞、歐洲及美國藥監局最新建議,政府已採購針對變異株的XFG mRNA新冠疫苗,並由10月29日(明日) 起,為6個月至11歲幼兒及兒童提供免費接種服務。家長可透過政府網上預約平台或「醫健通」App預約,盡快為子女建立免疫屏障,降低感染及重症風險。

關日華再次呼籲,家長切勿忽視新冠潛在危險,低齡兒童免疫力未成熟,接種疫苗是預防嚴重併發症最有效方法,籲尚未接種的兒童盡快完成接種,對抗季節性呼吸道感染高峰。