美國路易斯安那州創傷弧菌感染劇增 「食肉菌」今年已奪5命 當局呼籲泳客提高警覺
美國南部路易斯安那州出現致命創傷弧菌(食肉菌)感染個案急升,州衛生部門數據顯示,今年錄得9宗感染個案,當中5人死亡,遠高於往年平均7宗個案、1人死亡的水平,衛生官員提醒到海灘遊玩的市民務必做好防護。
創傷弧菌存活於溫暖沿岸海水及鹹淡水交界水域。感染主要有兩大途徑:帶傷口的皮膚接觸受污染海水;或是進食生或未徹底煮熟的貝殼類海產,尤以生蠔風險最高。今次州內全部9宗個案,患者均帶有傷口接觸海水,而且全部本身患有長期疾病。每年5至10月水溫較高,海水中的弧菌數量會顯著上升。
感染後可引致弧菌症,病徵包括嘔吐、腹瀉、腹痛,亦會出現嚴重皮膚感染,嚴重個案會演變成壞死性筋膜炎,也就是俗稱的食肉菌感染,軟組織快速壞死,部分病人需要接受深切治療甚至截肢。美國疾控中心資料指,創傷弧菌重症個案死亡率高達五分之一,部分患者發病一至兩日便會死亡。
皮膚感染初期病徵包括發燒、皮膚紅腫、痛楚、腫脹、局部發熱、膚色轉變及流膿。一旦細菌入血,會引發發燒、發冷、敗血性休克及皮膚水皰損傷。一般健康人士多只出現輕微病徵;肝病、糖尿病、癌症、愛滋病、地中海貧血,或是服用抑制免疫藥物的人士,出現嚴重併發症風險明顯較高。
診斷會透過糞便、傷口或血液樣本培植細菌。輕度感染主要補充水分防止脫水;嚴重或持續感染要使用抗生素;傷口組織壞死則需要外科手術清除壞死組織。
衛生部門給出多項建議:身上有新傷口、擦損或破損皮膚,不要接觸溫暖海水或鹹淡水;避免進食生蠔及其他生貝殼海產;處理生海產要佩戴防護手套,避免生海產汁液污染其他食物。