每日幾杯咖啡先護心?美國心臟權威研究拆解咖啡因好壞

好多香港人每日靠咖啡、奶茶、能量飲提神,長期飲會唔傷心臟?美國心臟協會(AHA)今年7月於權威醫學期刊《循環》發表長達數十年綜合研究,一次講清咖啡因對心臟、血壓、血糖嘅影響,分清「適量咖啡有益」同「亂飲能量飲品高危」兩種截然不同嘅結果,普通人都輕易看懂。

先分清:咖啡唔等於單純咖啡因

好多人以為咖啡因就係咖啡,其實兩樣好唔一樣。
咖啡入面除咗咖啡因,仲有大量天然抗氧化物;但能量飲、提神藥丸係高濃度純咖啡因,兩者對心臟影響完全分開。
市面常見飲品咖啡因參考(香港日常標準):

  • 普通美式咖啡:每杯約100毫克咖啡因
  • 港式濃奶茶:一杯高達170至220毫克
  • 罐裝能量飲:單罐150至300毫克,細支提神shot更高達40至70毫克每安士
    專家給予健康成年人安全上限:每日咖啡因唔好超過400毫克,大約等於3至4杯黑咖啡。
適量飲咖啡,反而減多種心臟病風險

研究整合全球幾十萬人長期追蹤數據,發現習慣適量飲咖啡嘅人,多種血管毛病風險更低:

  1. 減糖尿病機會
    每日3至5杯咖啡人士,第二型糖尿病風險低三成;就算係脫因咖啡(無咖啡因)都有同樣效果,證明好處主要來自咖啡入面天然物質,唔單純係咖啡因。
  2. 降低中風、冠心病、心衰竭風險
    每日3至4杯係黃金攝取量,缺血性中風風險減兩成;長期習慣飲咖啡人士,心臟血管收窄、心衰竭機會都會輕微下降,就算曾經有心梗病史都適用。
  3. 減心跳亂(房顫)機會
    好多人覺得飲咖啡會心跳不規律,但大型臨床實驗證實:每日1至3杯咖啡,反而令房顫復發機會減近四成;醫生而家唔會再叫房顫病人完全戒咖啡。
唯一小缺點:粗濾咖啡會推高壞膽固醇

平時用法壓壺、土耳其沖煮、無濾紙咖啡,入面有油脂物質會拉高血液壞膽固醇;如果飲開呢類咖啡,建議改用濾紙過濾,或者揀即溶咖啡。

三、咖啡因短暫升血壓,但長期習慣後會適應

第一次飲高濃咖啡因,好容易即時血壓上升、心跳加快;但長期每日適量飲嘅人,身體會產生適應,長遠血壓唔會持續偏高。
不過有兩類人要特別小心:

  1. 本身有嚴重高血壓人士,身體對咖啡因敏感度更高,容易血壓急升;
  2. 運動前飲能量飲,會令運動時血壓異常飊升,加重心臟負荷。
能量飲品同高濃咖啡因產品:專家勸盡量少飲

研究明確指出,能量飲品、高濃度提神丸同咖啡完全兩回事,對心臟潛在傷害更大:

  1. 單罐能量飲品咖啡因濃度極高,短時間飲大量,會令心跳嚴重紊亂,年輕人都有突發心律問題個案;
  2. 內含牛磺酸等添加物,會加速咖啡因吸收,心臟短時間承受巨大刺激;
  3. 過量高濃咖啡因嚴重可引致心室顫動,極端情況會猝死。
    就算需要提神,都建議以咖啡、清茶取代罐裝能量飲。
每個人代謝咖啡因速度唔一樣,遺傳決定耐受度

好多人飲半杯奶茶就失眠、心跳快,有人一日4杯都冇事,關鍵係基因決定肝臟分解咖啡因速度:

  • 分解慢人士:咖啡因留體內時間長,下午2點後飲,夜晚容易失眠、心煩;
  • 吸煙人士:代謝速度更快,需要更多先有提神效果;
  • 懷孕女士:分解變慢,醫生建議每日咖啡因控制200毫克以內。

一般人咖啡因在體內停留4至5小時,代謝慢嘅人長達12小時,敏感人士盡量中午前飲所有含咖啡因飲品。

6類人要減少或避免咖啡因
  1. 心律不齊、經常心悸人士:少量咖啡得,但唔好飲能量飲;
  2. 嚴重高血壓患者:盡量控制每日攝取量;
  3. 容易失眠、焦慮人士:下午起戒咖啡奶茶;
  4. 孕婦:每日唔好超過200毫克;
  5. 青少年:每日上限100毫克,盡量唔飲能量飲;
  6. 胃部容易潰瘍人士:咖啡因刺激胃酸,會加劇胃痛。
香港市民實用飲咖啡守則
  1. 每日控制3至4杯黑咖啡,少落糖、厚奶、焦糖漿,過多糖會抵消護心好處;
  2. 揀濾紙沖咖啡,避免法壓壺等無過濾款式;
  3. 少飲罐裝能量、提神細支,加班提神優先清茶、美式;
  4. 敏感人士下午2點後唔好碰奶茶咖啡;
  5. 想逐步減咖啡因唔好突然完全戒斷,容易頭痛、精神差,每日減半慢慢適應;
  6. 計算總攝取:奶茶、朱古力、止痛藥都有咖啡因,唔好淨計咖啡。

唔使再一刀切戒咖啡:健康成年人每日適量飲過濾黑咖啡,有助減糖尿病、心臟病、中風風險;但高濃度能量飲、大量提神補充品就存在明顯心血管風險。最關鍵係量力而為,跟自己身體反應調整,唔好盲目靠高濃咖啡因捱夜。